ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ

Это обобщающее название для множества различных заболеваний внутренних репродуктивных органов: матки, яичников, фаллопиевых труб, а иногда и всей внутритазовой области. Они являются результатом заражения некоторыми венерическими заболеваниями (в первую очередь, гонореей и хламидио-зом), а иногда сочетания самых распространенных влагалищных бактериальных инфекций. Если их не вылечить сразу, они могут привести к серьезным осложнениям, в том числе к бесплодию, внематочной беременности и хроническим болям.

Симптомы. Симптомы воспалительных заболеваний внутренних тазовых органов часто начинают проявляться во время или вскоре после менструации и представляют из себя острые боли внизу живота и таза, часто сопровождающиеся лихорадочным состоянием, высокой температурой, выделениями из влагалища и тошнотой. Если существуют сомнения по поводу диагноза, врач может рекомендовать вам эндоскопию брюшной области, чтобы подробно рассмотреть и матку, и трубы, и яичники.

Лечение. Антибиотики, иногда оральные, но чаще всего внутривенные, что требует госпитализации. Убедитесь, что вас совсем вылечили от вызывающих это заболевание инфекций - обычно гонореи или хламидиоза, которые сами по себе могут не вызывать никаких заметных симптомов. Оба они вполне излечимы.

ВИРУСНАЯ ПАПИЛЛОМА
Называемая также кондиломой, эта вирусная инфекция приводит к появлению у ряда своих жертв бородавчатых наростов на половых органах и считается первоочередной причиной для подозрений возникновения в ближайшем будущем всех видов рака шейки матки (см. главу 13}. Это очень распространенная болезнь. Симптомы ее не всегда проявляются, и она может существовать в скрытой форме не один год. Она очень заразна, и после одного-единственного полового контакта вероятность заразиться ею составляет порядка 50%. В настоящее время лекарства против вирусной папилломы не существует. Она навсегда останется в вашем организме, так что, однажды заразившись ею, вы будете страдать от нее всю жизнь, хотя она может и исчезнуть, а потом проявиться вновь спустя недели или месяцы.

Симптомы. Наросты на половых органах (приблизительно в 10% случаев) и нарушение их роста. Крошечные бородавки, иногда зудящие, но обычно безболезненные, могут появиться спустя месяц или три после заражения, хотя симптомы могут не проявляться и дольше. Одиночные или гроздьями, они появляются на наружных женских половых органах, или на животе, или внутри, во влагалище, в прямой кишке, или на шейке матки, где их первым может заметить гинеколог. Или, возможно, они станут болезненными или начнут кровоточить, в первую очередь, после полового сношения. Их внешний вид очень разнообразен, но обычно это кожные наросты, напоминающие небольшие розоватые кочанчики цветной капусты.

Анализ определит диплазию - аномалии в росте тканей шейки матки, обычно сопровождающие вирусную папиллому. Если ее не лечить, она со временем может переродиться в рак.

Лечение. Наросты можно вывести, прижигая их жидким азотом, с помощью местного применения хлороформа и ледяной уксусной кислоты, инъекций интерферона, лазерного лечения или прижигания с помощью электричества. Диплазию следует удалять оперативно.

Что можно сделать сейчас. Обязательно делайте мазок не реже одного раза в год, а то и чаще, если тестирование на вирусную папиллому дало положительный результат или у вас налицо признаки дипла-зии. Постоянно пользуйтесь презервативом.

ПОЛОВОЙ ГЕРПЕС
Это заболевание вызывается вирусом обычной лихорадки, передаваемым при кожных контактах с инфицированным партнером. В то время как у некоторых людей вообще не проявляется никаких симптомов или ощущается лишь легкий зуд или покалывание в районе половых органов, это заболевание может привести к необыкновенно болезненным нарывам, с виду напоминающим водяные пузыри.

Возвратный и в настоящее время неизлечимый герпес может достичь размеров эпидемии, так как с каждым годом все больше и больше новых жертв присоединяется к тем 40 миллионам, которые уже инфицированы данной болезнью. После проникновения в организм, вирус обычно вызывает первый приступ болезни где-то через несколько дней или через неделю. Этот вирус, подобно вирусной папилломе, никогда не покинет ваш организм, хотя болезнь может переходить в неактивные, скрытые фазы, а потом вновь пробуждаться, вызывая обострение, которое может быть спровоцировано стрессом, менструацией или болезнью. Первый приступ обычно является самым сильным, а последующие постепенно становятся менее суровыми, менее частыми и менее продолжительными.

Помните о том, что можно заразиться герпесом через контакты с простой простудной лихорадкой (также вызываемой вирусом герпеса) во время орального секса.

Симптомы. Хотя у некоторых жертв герпеса его симптомы никак не проявляются или проявляются в очень незначительной степени, у большинства инфицированных развиваются болезненные нарывы на половых органах и вокруг них. Это часто сопровождается (по крайней мере, во время первого приступа) неудобствами при мочеиспускании, распуханием лимфатических узлов в паховой области, и симптомами, аналогичными симптомам гриппа: лихорадочным жаром, утомляемостью и головной болью. Зуд, покалывание или постоянная боль в нарывах могут свидетельствовать о проявлении этих симптомов в самом ближайшем будущем. После водяных пузырей образуется короста, отваливающаяся спустя две-три недели.

Лечение. После того, как подтвердится диагноз полового герпеса, проявление его симптомов можно значительно облегчить, ослабить или сократить с помощью приема, зовиракса который следует начинать, как только появляются симптомы и продолжать от пяти до десяти дней по пять раз в день. Женщинам, у которых бывает много случаев возврата болезни в течение одного года, ежедневный прием зовиракса от двух до пяти раз в день может помочь держать данный вирус под контролем.

Что можно сделать сейчас. Не занимайтесь сексом, если ощущаете жжение или имеете нарывы. Всегда пользуйтесь презервативом и убивающим сперматозоиды ноноксинолом 9, чтобы избежать распространения инфекции. Занимаясь сексом, вы должны будете постоянно предохраняться таким образом, независимо от того, имеете ли вы в данный момент нарывы и принимаете ли лекарства, потому что 5% женщин могут передать этот вирус даже тогда, когда он находится в латентной фазе. Во время вспышек не прикасайтесь к пораженным районам, так как вирус можно перенести на пальцах.

СПИД (СИНДРОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА)
Вы рискуете заразиться и СПИДом точно так же, как и другими венерическими болезнями, если у вас будет половое сношение с мужчиной, чьи сперматозоиды несут этот вирус. Так что будьте бдительны и всегда настаивайте на том, чтобы непроверенный партнер пользовался презервативом (плюс убивающим сперматозоиды веществом), который, кроме воздержания от половой жизни, остается наиболее эффективным средством защиты от СПИДа. Выявлено, что в настоящее время 100 000 американских женщин инфицированы вирусом СПИДа, причем 25% из них - старше 40 лет.

"Это не про меня", - думаете вы. Но лишь на основании того, что вы уважаемая женщина средних лет, принадлежащая к среднему классу общества, нельзя быть абсолютно уверенной в том, что вы не можете заразиться СПИДом. Если за прошедший год у вас было больше одного сексуального партнера и во время каждого полового сношения вы не пользовались презервативом, сдайте анализ, независимо от того, что врач считает это необязательным.